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演出突发心梗险丧命专家揭秘急救全过程

发布时间:2021-01-20 11:42:13 阅读: 来源:收纳盒厂家

冠心病大家并不陌生,有关猝死的消息经常见诸报端。9月4日,著名的IT企业金山软件证实一名25岁员工猝死在工作台上。然而,不论是患者本人还是家属,往往都不知道急性心肌梗死是如何发生的、具体抢救怎么进行?

9月6日,一位天津患者的来电让罗松辉轻悬的心放了下来。半年前,这位天津京胡师在汉演出时险些丧命。上周末,在现代健康报@汉网“医都大讲堂”上,武汉市第五医院心内科主任罗松辉通过这个病例,全程揭秘了“心肌梗死咋救?”,听众们恍然大悟:命原来是这样保住的!

与死神赛跑“生命通道”24小时畅通

3月16日晚9点,难得早回家的罗松辉被紧急叫回医院。一路小跑,罗松辉只用了5分钟就站在了急诊室门口。初春的武汉,寒意还未褪尽,但是病人此时却大汗淋漓,血压高达200/110毫米汞柱,持续剧烈的胸痛几乎让他难以承受。

54岁的吕玉勇是天津京剧院首席京胡师。当晚8点,正在汉阳琴台大剧院演出的他突发胸痛,倒在了舞台上,被紧急送往武汉市第五医院。

如何争取时间抢救心肌梗死患者呢?听众对这个问题满怀兴趣。“抢救急性心梗病人,就是和死神赛跑争抢时间。”罗松辉说,医院专门开设了绿色通道,这个通道全天24小时开通,值班专家随时待命。当救护车出去接病人时,医院的急诊、检查科室、手术室全部备战等待患者到来,在救护车上,初步的检查结果会传递到医院,与院中实现“无缝衔接”。方便院内专家提前做好相应抢救准备,病人一进医院,顺利从急诊进入手术室。

罗松辉坦言,受手术风险,医务人员能力、精力等各方面的影响和限制,目前武汉地区开展此类手术的医院并不多。

急诊支架手术治疗急性心梗最有效

冠状动脉造影证实了罗松辉的判断:前降支血管闭塞,急性前壁大面积心梗。

前降支是人体三根主要冠状动脉之一,承担了为心脏供血的重大任务,若不能及时打通,坏死的心肌面积会不断扩大,病人随时可能因休克、心衰、严重心律失常等严重并发症猝死。必须马上进行急诊介入手术开通血管!

“《国际急性心肌梗死治疗指南》中说,出现心肌梗塞首先建议采用急诊介入手术进行救治。”罗松辉说,血管就是人体内的河流,一旦河流被泥沙堵塞,河道就变得狭窄或完全堵塞,就容易出现决堤危险,所以必须给河道“清淤”。如何“清淤”呢?首先医生从手腕处桡动脉送入一根导管至冠动脉开口处做血管造影,精确定位堵塞的血管位置。

之后,沿导管将直径约为0.3毫米的导丝送入引起梗塞的前降支血管并穿越堵塞处,经球囊扩张后,送入金属网眼支架撑住血管内壁,一条“生命隧道”也就此开通了,血液重新顺畅流动,而撑开的金属支架就成了“护堤”。

1个小时后,随着支架的成功植入,堵塞的血管疏通了,濒临死亡的心肌获救了,吕玉勇转危为安。

大家一边听讲座一边拿笔认真地记录。(刘璇韩悦胡学辉)

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