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滥服减肥药容易引发心脏病0

发布时间:2021-01-21 19:22:52 阅读: 来源:收纳盒厂家

2013年8月,常州一位准新娘因服“减肥保健品”而猝死,其死因现已查明:保健品里违规添加了“氟西汀”!

很多“减肥药”有心脏毒性,若您有高血压等心血管问题,服用后会雪上加霜,甚至导致死亡!

“减肥药”治标不治本,停药必反弹。减肥法门,只能是“饮食控制加有氧运动”!

采访专家:江苏省人民医院老年心血管科副主任医师周传伟

氟西汀可致心律失常

个案:2013年常州一位27岁的准新娘,为当最美新娘,在网上购买了3盒减肥胶囊,吃了一个月后,身体出现明显不适,晕倒过好几次,但她仍坚持服用,在8月13日下午,她换衣服时,让妈妈帮她拉上衣服拉链,拉链还没拉上,她就一头栽倒。120赶来时,她的呼吸心跳已经全没有了,医生分析,认为是心源性猝死。

警方和药监部门经过检测,发现她购买的减肥胶囊中含有“氟西汀”的药物成分。而法医也在她心脏、血液及肝组织中,检出了“氟西汀”成分。

氟西汀是精神类药物,其应用有严格的适应症,及适用剂量的限制,原因是——

药理研究发现,氟西汀对心脏有毒性作用,主要表现为:尖端扭转型室性心动过速,QT间期延长综合征等致命的恶性心律失常,并可能造成严重心肌损伤,甚至导致死亡。

引起心脏毒性的机制是,它可选择性直接阻断心肌细胞hERG通道蛋白的转运作用,从而减少hERG电流,引起QT间期延长综合征,进而诱发尖端扭转型室性心动过速;并且氟西汀可能通过阻滞心脏钠离子通道并减少钠离子内流,从而缩短心肌细胞的动作电位时程;也有学者发现氟西汀还可能通过引起儿茶酚胺分泌失衡,而诱发严重的心脏疾病。

在氟西汀致心脏不良反应的报道中,女性和高龄患者为多发人群,因此在用药过程中更应密切观察,必要时做心电图检查,监测QT间期,一旦出现心脏毒性反应立即停药,以保证用药的安全性。

但是,常州的这位准新娘,哪里知道自己吃的“减肥保健品”中,违规添加了“氟西汀”?!

个案:土耳其1位36岁男性服用西布曲明大约6个月后发生心肌病,导致心力衰竭。

个案:澳大利亚1位40岁女性服西布曲明25天后出现心悸并晕厥,做心电图检查后发现是“阵发性恶心心律失常”。

个案:香港1位37岁女性服用了非处方减肥中药,3天后出现心前区疼痛症状,几天后发生心肌梗死。经鉴定,这种中药中含有西布曲明。

个案:法新社报道,巴黎一女子长期服用减肥药后,患肺栓塞死亡。毒物专家的化验结果显示,这些减肥药当中含有“西布曲明”。

西布曲明,原来主要是用来治疗单纯性肥胖的,因在德国、法国、美国、意大利等地导致数十人死亡,现在包括我国在内的许多国家已禁止使用。

它为何会致人死亡?

西布曲明的减肥机理是,通过抑制中枢神经细胞对5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素再摄取,降低食欲;但是,对“去甲肾上腺素”的再摄取少了,留在血液中的就多了,而“去甲肾上腺素”有很强烈的缩血管的作用。

因此,原就有高血压、冠心病、肺动脉高压、脑血管意外病史的人在使用西布曲明后会雪上加霜,增加心血管疾病风险,诱发心肌梗塞、新的脑出血,使肺动脉高压恶化,甚至导致死亡。

省食品药监局近几年从江苏各地的药房里抽查的减肥保健品,60%都检出添加违规药物的成品,而添加的成分,主要就有西布曲明。

西布曲明可让血压升高

芬氟拉明会致心瓣膜病变

市面上很多减肥中药中可能含有芬氟拉明,而“芬氟拉明”,是在美国已被禁用,并赔偿巨额钱款的“芬芬”减肥药。

1999年美国肥胖研究报告发现,以心脏彩超追踪使用“芬氟拉明”类减肥药86人达17个月,证实在用药六个月后,86人中有13人(16.5%)发生心瓣膜狭窄或闭锁不全,尤其是主动脉瓣最多(12人),其次是二尖瓣(1人)。并且使用时间越长,发生瓣膜病变的人就越多。

英国临床药理学杂志的一项大规模研究,其结果显示:服用含有芬氟拉明成分的减肥药的人,其中风的发生率,是正常人的2.4倍。

甲状腺激素可致心跳过速

个案:一名23岁的年轻女性,因总感到心跳特别快、心慌而就诊,听诊发现患者心律不齐,心电图检查证实心脏有房颤,进一步了解得知,该女性一个多月前开始服用网上购买的减肥药,一个月不到,随着体重略有下降,开始出现心慌、胸闷等表现。验血发现该女子的血清甲状腺激素水平明显高于正常。医生嘱咐该患者停止服用该种减肥药。一个多月后复查,甲状腺激素水平逐渐恢复,而她的心慌等症状也消失了,完全恢复正常。

后来有医界朋友告诉她,这种减肥药里肯定含有甲状腺素。

甲状腺激素,是人体内一种重要的内分泌激素,可以调节新陈代谢。如果甲状腺激素过多,可以促进人体新陈代谢加速,加速消耗人体储存的能量,从而使体重下降。

但是,服药让机体新陈代谢加速是不正常的,人体的内脏,如心、肝、脾、肺、肾,都会为这种加速付出代价。其中心脏,会因甲状腺激素水平的异常升高,而心跳异常加速,如果持续得不到纠正,甚至会引起心脏结构的变化,最终可能导致心脏肥大、心力衰竭、恶性心律失常。

有些无良商家为提升能量代谢而减肥,在减肥保健品中违规添加了“麻黄碱”。

麻黄碱,是从中药麻黄中分离的一种生物碱,具有与肾上腺素类似的生理作用,服用后会产生心跳加快、血管收缩、血压上升、出汗、精神兴奋等,长期高剂量服用,可致高血压、心律不规则、心脏病,本身有心血管疾病的人,甚至可能造成死亡。

减肥药停用后必然会反弹

个案:谁吃过不反弹的减肥药?宣传的那么好,我吃过两种,可一停药就都反弹了,心碎啊!

个案:走在大街上看见身材火辣的美女,特羡慕……在镜中再看看自己,很自悲呀!吃了几次减肥药,结果都是停药反弹,求大神帮助!

减肥药的减肥原理,不是让你“吃不进”,就是让你“吃了不吸收”,再就是“提高能量代谢”,不管哪种方法,停药不反弹,都是不可能的——

1)抑制食欲:

西布曲明等西药,多是“食欲抑制剂”。其减肥机理是:人体内有一种物质叫五羟色胺,它可以作用于人脑下丘脑中的饱腹中枢,让你产生吃饱的感觉。而“食欲抑制剂”能人为地提高脑组织局部的五羟色胺浓度,从而增加饱腹感,降低食欲,让你不想吃东西,所以体重下降得很快。

但是,一停药,五羟色胺的分泌恢复正常了,你的食欲自然也就恢复正常了;而你在服药期间,进食过少,营养亏欠过多,恢复正常后,生理需求很大,食欲必然更好,进食更多,反弹是必然的。

2)吃了不吸收:

一些减肥药中添加了酚酞等具有明显通便作用的药物,甚至让你腹泻,让你吃了不吸收,一旦停用,身体的亏空必然要补回来,当然会出现体重回升现象。

3)增加能量消耗:

甲状腺素等,能提高代谢率,有助快速减重,但它加速的是蛋白质分解,所减的只是肌肉组织而非脂肪,而肌肉组织的耗能要高于脂肪。

因此,停药后,代谢率恢复正常了,但因减肥后,肌肉组织减少了,能量消耗比减肥前相对减少了,因此体重也就很快反弹了。

4)利尿剂:

“利尿剂”,是利用脱水来使体重暂时下降,这是假象,停药后,一喝水,体重就又恢复了。

专家结论:需要用药物治疗的肥胖,有两种情况:单纯肥胖伴有心脑血管等其他疾病,这需要在医生的指导下进行有选择的药物治疗;病理性肥胖,是由于某些疾病导致的,需要就诊,接受正规的治疗。

90%以上的肥胖,属单纯性肥胖,只要控制饮食总量,加上适当运动,就可以慢慢调节体重,不需要任何药物治疗!

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